抗癌健康网

全球肺癌关注月|吴一龙教授:要让肺癌病人“有药可用、用得起药、用得好药”

热点资讯 2022-11-25 04:22:01

原标题:癌症病人全身浮肿吃什么药好 全球肺癌关注月|吴一龙教授:要让肺癌病人“有药可用、用得起药、用得好药”

新快报讯 2021年11月是第21个“全球肺癌关注月”。国际癌症研究中心的数据显示,中国2020年新发肺癌病例高达81.6万例,排在世界前列。近日,广东省人民医院、广东省肺癌研究所终身主任吴一龙教授表示,经过数代肿瘤科学家的努力,无论是治疗手段还是药物研发,中国肺癌的诊治均迎来深刻变革,他深度解析了肺癌治疗领域的最新变化和未来期许。

△广东省人民医院、广东省肺癌研究所终身主任吴一龙教授

肺癌生存率达到新高度,总体生存率在40%-50%之间

作为肿瘤中的“头号杀手”,肺癌长期占据恶性肿瘤发病率和死亡率的首位,令人谈之色变。这一现状正在逐渐改变。吴一龙教授指出,在精准分期的基础上,对肺癌病人做基因分型和免疫分型,中国肺癌治疗已经建立一套规范的治疗方法和措施,肺癌的生存率达到一个新的高度。

“总体来讲,我们可以看到,目前肺癌总体生存率能够稳定在40%-50%之间。”吴一龙解释,数据显示:I期的病人经过手术为主的综合治疗,生存率大概是在63%-90%;III期的病人经过“多学科综合治疗”之后,生存率达到了42.9%;晚期的病人,如果有驱动基因,靶向治疗的生存率达到30%左右,免疫治疗也同样达到30%左右。

全球肺癌关注月|吴一龙教授:要让肺癌病人“有药可用、用得起药、用得好药”

癌症病人全身浮肿吃什么药好:全球肺癌关注月|吴一龙教授:要让肺癌病人“有药可用、用得起药、用得好药”

因此可见,目前我国肺癌五年生存率在40%以上,比起20年前16%的肺癌五年生存率,已经是一个巨大的进步。

《“健康中国2030”规划纲要》提出到2022年,中国总体癌症5年生存率不低于43.3%的目标。这是否意味着肺癌提前达成这一目标?吴一龙教授认为,目前这一数字仅仅是在最好的医疗机构、临床试验的结果,与临床实践仍存在差别,规范化治疗是最主要的问题。"要实现癌症治愈率达到40%以上,除了我们提供的治疗措施之外,还需要让患者有药可用、用得起药、用得好药,只有这三方面一起做到了才能实现健康中国的目标。”

部分肺癌治疗已能实现“去化疗”

以为人们认为,晚期肺癌免不了化疗,认为化疗副作用大,让不少病人不敢甚至放弃治疗。而随着肺癌临床研究的深入,肺癌的治疗方式也迎来变革。吴一龙教授表示,“化疗”在三大全身治疗的手段之中,副作用确实偏大一点,但是化疗本身也在进步。“经过近20年的努力,化疗引起的血液毒性、呕吐等消化道症状、脱发等常见副作用均已经有所改善。”从整个医学发展的角度来讲,目前的发展趋势是——如何在一定的条件下做到“去化疗”,即在有选择的情况下选择副作用更轻的治疗。

“免疫治疗出现前,有了靶向治疗,已经实现了部分病人在一线治疗时候的‘去化疗’。比如说有基因突变的病人,我们一线使用的是EGFR-TKI,这是一种‘去化疗’。”吴一龙教授称,另外在免疫治疗中,目前有两种治疗模式,一种是单药治疗,一种是免疫治疗与化疗联合,两种治疗各有千秋,单药治疗没有化疗的副作用,接受程度会更高。

全球肺癌关注月|吴一龙教授:要让肺癌病人“有药可用、用得起药、用得好药”

癌症病人全身浮肿吃什么药好——全球肺癌关注月|吴一龙教授:要让肺癌病人“有药可用、用得起药、用得好药”

作为KEYNOTE-042中国研究的牵头人,吴一龙教授指出,研究显示,PD-L1检测高表达(50%以上)的病人,能够从单药的免疫治疗中获益最大,疗效明显优于现在的化疗方案,生存期几乎翻倍,这部分病人也可以实现“去化疗”。

肺癌未来不仅仅“慢病化”

创新疗法和不断涌现的新药正在给肺癌病人带来长生存的机会,肺癌慢病化已经逐步照进现实。吴一龙教授提出,慢病化的基本标准是病人能够活过五年以上。过去肺癌一到晚期,治疗效果非常差:若只用化疗,有效率在30%-40%,即10个病人中只有3-4个病人可以看到肿瘤缩小,这种缩小维持的时间也只有6-8个月。在没有靶向治疗和免疫治疗之前,晚期肺癌的中位生存期只有12-14个月,这就完全提不上所谓的“慢病化”。

免疫治疗的出现,让部分肺癌病人的长生存成为现实。“我们老百姓俗称的‘K药’,属于最早一批的免疫治疗药物。当年很多参加临床试验使用‘K药’的患者,其中不少活过了5年或更长时间,报道的五年生存率已经达到了31.9%。后来其他免疫治疗研究报道的五年生存率也基本在30%左右。“吴一龙进一步解释,“通过免疫治疗,现在可以让1/3的病人生存超过5年。当更多的病人实现了‘慢病化’,我们下一步的目标是让患者活过10年。当有更多的患者活过10年了,我们就可以说,这个病已经不是‘慢病化’了,我们是朝着治愈的目标又走了一大步。

全球肺癌关注月|吴一龙教授:要让肺癌病人“有药可用、用得起药、用得好药”

癌症病人全身浮肿吃什么药好,全球肺癌关注月|吴一龙教授:要让肺癌病人“有药可用、用得起药、用得好药”

在近二十年的时间内,中国肺癌研究者也把握住了两大机会,领导了全球部分研究的进展,把中国研究的成果推向了全世界。“得益于我们新药研发政策的改变,我国的免疫治疗用五六年的时间走完了全球十几年的道路,达到了一个全新的高度。”吴一龙教授称。

谈及对我国未来肺癌领域的探索目标和期待时,吴一龙教授指出,今天来看,免疫治疗还是有一定的局限性。“部分病人使用没有效果,或是用了一段时间后没有效果,它的耐药机制是什么?这个值得探索。”他表示,“下一步我最大的希望是:超越今天,开发出全新的免疫治疗,大大提高现在的治疗水平。”

采写:新快报记者 梁瑜

【来源:新快报】

声明:此文版权归原作者所有,若有来源错误或者侵犯您的合法权益,您可通过邮箱与我们取得联系,我们将及时进行处理。邮箱地址:jpbl@wccm.sinanet.com

精彩推荐:癌症病人全身浮肿吃什么药好

网友评论:

相关阅读

推荐阅读