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丹毒,痴呆,食管癌,带状疱疹后神经痛

曲末。 2022-08-05 17:30:02 热度:8123°C

原标题:神经癌症状 丹毒,痴呆,食管癌,带状疱疹后神经痛

<p>那时候我刚刚来医院不久,坐急诊,一天晚上一位老先生带着老太太来看头晕,常规ct,化验血常规生化,结果出来了,血常规白细胞升高明显,中性90%几,明显是细菌感染,但是问了没有哪里明显的疼痛和呼吸道症状,就按常规用了一些活血的药物,就过去了。

过了几天,我在门诊,老先生说,专门来兴师问罪了。因为我当时说了,可能要查查感染原因,他说找到感染地方了,就是脚上脉管炎淋巴管炎,也就是丹毒,用了抗生素好了,特地来知会一下,让我知道,丹毒也会引起头晕,增加一些经验。然后要求把之前药给退了,我学到了东西了,非常开心,爽快地帮他把药给退了。

小贴士:

丹毒(Erysipelas) 是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症。好发于下肢和面部。

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神经癌症状:丹毒,痴呆,食管癌,带状疱疹后神经痛

其临床表现为起病急,局部出现界限清楚之片状红疹,颜色鲜红,并稍隆起,压之褪色。皮肤表面紧张炽热,迅速向四周蔓延,有烧灼样痛。伴高热畏寒及头痛等。丹毒虽以“毒”命名,却并不是病毒感染引起的,而是由细菌感染引起的急性化脓性真皮炎症。丹毒患者应注意休息,避免过度劳累,并适当隔离。如病在下肢,则应卧床,抬高患肢。主要是抗感染治疗。局部可外涂20%~30%鱼石脂软膏,或用0.1%雷夫奴尔溶液湿敷。

丹毒,痴呆,食管癌,带状疱疹后神经痛

神经癌症状——丹毒,痴呆,食管癌,带状疱疹后神经痛

后来这老太太脑梗了,老先生一直陪着她在我这里就诊,差不多又过了半年,老先生说老太太记忆力减退,还有性格行为改变,多疑,还有幻觉,我想想可能是老年性痴呆了,刚开始每次来还认得我,还能听我的话,差不多看了两三年,完全不记得人与事了,也就没有来了。

小贴士:

广义上来说老年期(中国一般指60岁以上)出现痴呆症状都可称为老年痴呆,如血管性痴呆、额颞叶痴呆、路易体痴呆、帕金森病痴呆、阿尔茨海默病等。但医学上的老年痴呆通常特指阿尔茨海默病,该病是一种隐匿起病、进行性发展的神经系统退行性疾病。患者可有记忆障碍、失语、失用、失认、视空间能力损害、抽象思维和计算力受损、人格行为改变等临床表现,目前临床上用于治疗该病的药物种类繁多,但尚无确定能逆转认知缺损的药物。

后来老先生自己也得了食管癌,后来老先生也不来了,我以为老先生走了,所以也没有人带老太太看病了。

小贴士:

食管癌(carcinomaofesophagus)又称食道癌,是原发于食管黏膜上皮的恶性肿瘤。食管癌一直是威胁我国居民健康的主要恶性肿瘤,其发病率及死亡率分别位于全部恶性肿瘤的第六位和第四位,主要与饮食和生活习惯、癌前疾病、感染、遗传、长期进食过烫食物等因素有关,早期症状一般较轻,也可无症状,中晚期症状主要为吞咽困难、反流、疼痛。

有一天,门诊结束的时候电梯上听见熟悉而又陌生的声音,听到有人亲切地喊我陈博,我一转身一看是老先生,有一种感动,问起来他们的近况,现在老太太完全不认识人了,都不能出来了,他说他自己也时间不多了,我黯然,无奈,匆匆道别。

这样过了有一段时间,突然有一天,老先生发短信给我,说自己得了带状疱疹,因为恶性肿瘤,带状疱疹后遗症,特别严重,非常痛苦,疱疹部位,刀割样,撕裂样的痛,遍寻沪上名医,疼痛科,神经科,各种各样方法用遍,均不能缓解,甚是痛苦。

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后来让女儿来找我开过几次药,均效果不佳,后来他女儿也不来了。

小贴士:

带状疱疹后遗神-经-痛是感染水痘-带状疱疹病毒后,潜伏-在体-内再发。当机体免疫力低下时,出现带状疱疹,造成沿神-经支配的皮肤区出现带状排列的成簇疱疹。可伴随神-经-痛,由于某些原因,疱疹消失后,出现的病毒性-病理性疼痛。引发后遗神-经-痛的主要原因是,神-经线的外皮粗纤维被疱疹病毒大量吞-食破-坏的结果,其次是残余的病毒不定期在作怪。

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