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孕期反复牙龈出血,为补铁,用铁锅炒菜,最后,医生诊断却是血癌

魅す惑﹍﹎あ紫蔷薇﹑ 2022-08-05 10:20:02 热度:393°C

原标题:牙龈出血 癌症 孕期反复牙龈出血,为补铁,用铁锅炒菜,最后,医生诊断却是血癌

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小李28岁,结婚2年后,终于怀孕了,在孕期,她的牙龈反复出血,头也时常感到晕。到社区医院,医生诊断,说她是贫血。小李呢,没当回事,在家里,靠吃一些含铁多的食物补铁,后来,又不知道从哪里听来一个偏方,说是用铁锅炒菜补铁,就又买了一口铁锅

就这样,一直坚持到了孕30周,这天早上,小李起床洗漱时,突然鼻子流血,怎么也止不住,丈夫大刚赶快把小李送到了医院。

到了医院的妇产科,接诊的姜医生听小李自诉着病情,28岁,妊娠31周,怀孕期间没有特殊情况,反复牙龈出血,头晕,鼻出血一天。

姜医生观察小李情况,外表看是重度贫血貌,皮肤也出现了散在紫癜,神志清楚,查体合作,心肺检查无异常。

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产科检查也没有异常。但是,在验血化验这一项,有了问题,小李的血红蛋白只有49克/l,重度贫血,血小板减少。

姜医生怀疑是血液出现了问题,请内科会诊进行了3次骨髓穿刺,结果如下:

三系增生减少,增生程度低下,初步诊断,小李患的是妊娠期再生性障碍性贫血。

“我怎么会得这种病,这不就是血癌吗?能治疗吗,孩子还能生吗?”

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知道了诊断结果,小李和丈夫大刚简直不敢相信,一系列的问题都涌了出来。

姜医生解释说:“原发性再生障碍性贫血,致病原因不明,有少数女性在妊娠期发病,分娩后会缓解。动物实验证明,大剂量的雌激素可抑制骨髓造血功能。但再生障碍性贫血是否和妊娠有关系,还没有一个定论”。

孕妇出现这种血液病,对于妊娠有严重的影响,很容易出现全身性出血倾向,包括皮肤紫癜,外出血,严重的颅内出血,以及脏器出血,严重贫血还可以造成心力衰竭。

此外,孕妇怀孕期间,高血压发病率高,病情重。

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对于胎儿来说,容易发生宫内缺氧,胎盘早剥,宫内生长受限,早产,胎死宫内以及胎儿畸形。

针对具体的病情,因为小李已经到了孕晚期,妊娠31周了,姜医生给出的治疗方案相对的积极,一方面积极改善小李的贫血情况,密切监控胎儿生长发育,如果出现不好情况,马上进行剖宫产手术,终止妊娠,保住胎儿。

姜医生制定的保胎和治疗方案获得了小李和丈夫大刚的肯定响应。

治疗开始了,针对小李的病情,反复给予少量输入洗涤红细胞及血小板治疗,效果很显著,小李的血红蛋白上升到86克/l,病情逐渐好转。

到了妊娠38周,因为小李的全血细胞进行性下降,又输入了血小板,急诊进行了剖宫产手术,术中娩出了一男婴,体重2600克,阿氏评分1分钟8分,术中只出血300毫升,手术经过顺利。

术后继续输入洗涤红细胞400毫升,给予消炎、止血、以及缩宫素、地塞米松等治疗,术后9天伤口拆线,产后半个月,小李的血常规恢复到正常范围,生命体征平稳,子宫收缩良好,痊愈出院了。

临出院前,姜医生叮嘱小李说:“你现在的病情缓解了,但也不能掉以轻心,要定期复查,此外,谨慎怀孕,因为如果再次妊娠,有可能还会复发。”

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