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2例癌症病例分析,肝癌和胃癌手术时机的区别,治疗选择很重要!

朱真 2022-08-04 15:50:02 热度:3552°C

原标题:癌症病理分析 2例癌症病例分析,肝癌和胃癌手术时机的区别,治疗选择很重要!

<p>案例1:记得在2016年春天,有一位肝癌患者被确诊时肿瘤较大,约5cm,位于左侧肝叶。就诊时全身状态比较好,家属急于要手术治疗,不希望再做化疗或其他治疗。根据患者的肿瘤情况和体质,主任耐心地分析了她的病情,告诉家属及患者目前肝癌的阶段,可以说首选介入治疗,可以促使AFP下降、肿瘤变小疼痛、费用平和不昂贵等优点,建议她先做插管介入治疗后再手术,告诉她这样的效果要比目前单纯手术要好,他们听取了建议,介入治疗两次后才进行了手术。术中发现肿瘤比原来明显缩小,使肿瘤得到了根治性的切除。

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癌症病理分析:2例癌症病例分析,肝癌和胃癌手术时机的区别,治疗选择很重要!

肿瘤标本经病理切片检查切缘均阴性,手术非常成功。这就是不要急于手术而是先行化疗带来的益处。

那么,是不是所有肿瘤手术都先行术前放、化疗为好呢?也要根据病情的轻重缓急。

案例2:有一位胃癌患者和家属来找主任,他在胃癌诊断前经常伴有腹部疼痛、少量吐血的症状,后来反反复复治疗后,经胃镜检查明确是胃癌。但在是否马上进行手术治疗方案上有了分歧,有的医生让他先化疗再手术,患者和家属决定不了,请主任会诊。

主任对家属分析道:这类胃癌患者应以先行手术,将肿瘤切除后,送病理检查,再根据肿瘤病理类型及淋巴结转移情况制订化疗方案为好。

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因为根据患者先前的情况,如果不及时手术,在化疗期间可能会突然发生大出血,其后果不堪设想。病人听了主任的意见后马上要求当地医生进行了手术,术后看见肿瘤中仍有一根血管还在出血。如果当时先化疗,不但不能使肿瘤缩小,反而会出现大出血,严重可能危及生命。而肿瘤中的血管出血一般情况下靠药物很难止住。

高危患者患者,可以做3种检查发现异常,防治胃癌:

1、内镜检查

上消化道胃镜和镜管以玻璃纤维制成,管径细窄柔软,是当前最直接而方便的检查方法,可以发现早期胃癌,确定类型,进行摄影,病理活检,脱细胞学检査等。特别是有家族遗传史的人群,应该定期体查。

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2、影像学检查

为了清楚显像,可做X线钡剂检査,CT等检查。

3、大便与血液化验大便检査持续隐血阳性,如排除了肠道的病变及痔,则要考虑胃癌的可能。血液中红细胞及血红蛋白往往降低。

癌症的治疗,复杂而且易复发,家属和患者往往都承担着极大的心理压力,懂一些常见的癌症知识,癌症的在诊治过程中少走弯路,促进早日康复!

每日分享健康养生知识。

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