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日本癌症发病率这么高,为啥还值得学习?

李是我易生峰景 2022-05-12 15:30:01 热度:1493°C

原标题:癌症发病率2016 日本癌症发病率这么高,为啥还值得学习?

<p>健康时报

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本文作者:李治中 笔名“菠萝”,美国杜克大学癌症生物学博士

众所周知,日本人预期寿命全球排第一,高达84.7岁,女性更是达到惊人的87.7岁!

一直以来,大家都非常推崇日本的生活方式。但很多人不知道的是,日本其实是全世界癌症发病率最高的国家之一!

从下面这个图可以看出,日本寿命排名和癌症发病率排名都很高。日本人的癌症患者比例,比中国高出了一倍以上!

这并不奇怪,因为寿命是癌症发生最重要的因素之一。人一旦过了60岁,患癌风险就直线上升,日本也不例外。

日本人的寿命在过去几十年持续增加,随之而来的,就是越来越多的癌症患者。由于寿命特别长,50%的日本人一辈子中的某一天都会成为癌症患者。

癌症,是长寿的一个副产物。

除去年龄因素,日本癌症发病率大幅下降

虽然患者这么多,但日本确实值得学习!

为什么这么说呢?

因为长寿是好事,如果活到100岁得了癌症并不值得担心。所以比较癌症绝对发病率的数字意义不大,甚至是一种误导。

我们真正应该关注的,是另外两个问题:

日本癌症发病率这么高,为啥还值得学习?

癌症发病率2016:日本癌症发病率这么高,为啥还值得学习?

1、排除年龄因素以后,癌症发病率如何?

2、癌症相对死亡率如何?

在这两点上,日本都是做得非常不错的。

为了排除寿命对癌症发病率的巨大影响,我们需要看另一个数字,叫“年龄标准化发病率”:用统计学方法,把年龄差异消除掉后的发病率。这样才能更好地比较不同国家之间的癌症风险。

当我们把年龄因素去除以后,日本的癌症发病率排名就大幅下降了!从第9位,一下子降到了第43位!

在世界人均预期寿命超过80岁的国家中,日本的“年龄标准化发病率”,是最低的国家之一。

这证明了,日本人确实有它做得好的地方。

相比而言,很多欧美国家则做得并不好。因为即使刨除年龄因素,他们的癌症发病率依然排名很高。

无论算不算年龄,澳大利亚都高居第一,美国更惨,排名从第14上升到了第5,和日本趋势截然相反。

很显然,除了寿命,还有其它因素导致了欧美癌症高发,包括遗传基因,也包括环境和生活习惯

美国癌症特别高发,最明确的原因之一,是肥胖!

肥胖是明确的致癌因素,和十多种癌症有关。美国有超过42%的人肥胖,而且还在上升!美国受教育程度越低,越穷的人群,越喜欢吃垃圾食品,越不注意锻炼,所以肥胖率越高,健康水平越差。

而日本只有3.5%的人肥胖,比美国少多了。而且日本的胖子里面,还有一些是特殊行业的从业者,身不由己。

日本很多癌症是“慢性病”

相对癌症发病率,更关键的是死亡率。如果癌症不致命,我们当然不怕它。

日本在这一点的数据更惊艳!

从下图可以看出,中国是全球癌症死亡率最高的国家之一(排名第12)。而日本的颜色不仅比中国浅,也比很多欧美国家浅。

日本的年龄标准化癌症死亡率,排到了世界第112位!

日本癌症发病率这么高,为啥还值得学习?

癌症发病率2016——日本癌症发病率这么高,为啥还值得学习?

从第9名(粗发生率),到第43名(年龄标准化发生率),再到112名(年龄标准化死亡率),不同的数据,折射出了不同的角度。一旦排除长寿因素,日本不仅癌症发病率低,死亡率排名更低,所以值得我们学习。

日本早筛意识好,新药研发强,医疗水平高,这些综合因素让很多癌症都变成了慢性病。

在日本,非常长寿的人,可能躲不过癌症,但能躲过绝症。

癌症只是一个维度,日本整体健康水平都比较高。日本人不仅预期寿命长,“健康预期寿命”也是高居全球第一。

健康预期寿命(Healthy life expectancy ,HALE),是世界卫生组织的一个数据,它反应的是高质量的寿命长度。俗话说:有的人活着,但已经死了。如果寿命长,但最后几年只能一直躺在病床上,数字就会被打折扣。

日本无论男女,健康预期寿命都在全球排名第一,男性是72.5岁,女性是77.2岁。

中国呢?

有明显差距。男性是67.7岁,女性是69.5岁。男性比日本少了4.8岁,女性少了7.7岁。

美国的数字,和中国差不多,也远不如日本。

虽然我们经常说要赶超欧美,但日本才是“健康中国”最好的学习榜样之一。

日本哪些地方值得我们学习?

说了那么多,日本到底哪些地方值得我们学习?至少有下面3点:

1

健康的饮食习惯

日本人喜欢新鲜食物,吃大量海鲜(海鱼,海带等),豆制品和蔬菜,垃圾食品相对少。这直接带来了优秀的体重控制。虽然是发达国家,但日本人口的肥胖率只有惊人的3.5%,各种慢性病少。

2

优质的医疗系统

日本的医疗系统是全球可及性最高,性价比最高的系统之一。在推动癌症早筛,控制心血管疾病等方面,日本做得非常不错。

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3

领先的创新能力

日本非常重视科研,无论是基础研究还是转化应用水平都世界领先。日本人不仅得了很多诺贝尔奖,也有很多顶尖的制药企业和生物医疗技术公司。

中国现在整体和日本还有不小的差距,我们应该努力学习别人的优点,并做出适合国情的调整。相信随着经济和教育水平进一步提高,我们肯定会做得更好。

这既需要国家层面对医疗系统的投入和持续改革,也需要每个人对自己身体和生活方式更加负责。

为了健康中国,咱们一起加油吧!

参考文献:

1. Cancer in Japan: Prevalence, prevention and the role of heterocyclic amines in human carcinogenesis. Genes and Environ 38, 16 (2016).

2. Why is Japanese life expectancy so high? Lancet. 2011 Sep 24;378(9797):1124-5.

3. https://www.cdc.gov/obesity/data/adult.html

4. http://apps.who.int/gho/data/node.main.LIFECOUNTRY?lang=en

5. http://gco.iarc.fr/today/online-analysis-map

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